民間諺語「春困秋乏夏打盹，睡不醒的冬三月」，指人在春天容易睏倦，在秋涼時容易疲乏，在炎熱的夏天容易瞌睡，在寒冬的季節又容易貪睡不起。
  在春天，人們上班時可能總覺得睏乏無力，即使中午補上一覺，下午依然哈欠連天，疲乏勞累，嚴重影響工作效率。那麼，一到春天就犯困是正常現象嗎？
什麼是「春困」？
  《黃帝內經素問·四氣調神大論篇》曾提到：春三月，此謂發陳，天地俱生，萬物以榮。「春困」是屬於「天人相應」，氣候逐漸變暖，我們就會感到頭昏腦脹、身體疲乏、睏倦瞌睡，難以集中精神工作，這就是我們常說的「春困」。
為什麼會「春困」？
  《黃帝內經》有提到「冬三月，此謂閉藏，水冰地坼，無擾乎陽。早臥晚起，必待日光。……此冬季之應，養藏之道也。逆之則傷腎，春為痿厥，奉生者少。」冬天沒有儲存足夠的精氣來支持春天的生髮，就易出現「春困」的現象。
  冬季、春季的氣候變化大，人體需要有適應調整的過程。人體在寒冷的時候，皮膚通過汗腺收縮來減少體內熱量的散髮，從而維持人體正常體溫。而春季氣溫回暖，皮膚和肌肉微細血管處於弛緩舒張的狀態，使更多的血液流向皮膚和肌肉，相反流入大腦的血液就減少，中樞神經系統的興奮性刺激資訊減弱，就會出現我們俗稱「腦缺氧」的表現。我們的身體沒有完全適應氣候的變化，血管、神經調節也就不靈敏，生物鐘也就不那麼準了，於是出現「春困」的現象。
  「春困」除了與天氣變化相關，還與工作、飲食、睡眠、運動等多種因素有關。「白領」是「春困」的高危人群，久坐辦公室，活動減少，長時間對著電腦，易出現頭昏、口乾、嗜睡、頭頸部酸痛、眼睛發痛等現象。其次，不吃早飯易造成大腦缺氧，注意力不易集中、昏昏欲睡；而午飯吃得過飽會加重腸胃負擔，也易犯困。另外，「白領」從事腦力活動，生活壓力大，熬夜、失眠、早醒等造成日夜顛倒導致出現疲倦的感覺。
  一般來講，「春困」不是病，但也要提防是身體給你發出的警示信號。
  1、「春困」且打鼾 警惕睡眠性呼吸障礙
  睡眠呼吸障礙的癥狀包括鼾症、睡眠呼吸暫停綜合征、睡眠低通氣綜合征。鼾症表現為睡眠時連續打鼾、張口呼吸、睡眠質量下降，白天睏倦嗜睡、口乾舌燥等。睡眠呼吸暫停綜合征表現為睡眠時反復發生呼吸暫停，白天嗜睡、疲乏、睏倦、精神癥狀等，部分患者由於反復的呼吸暫停造成缺氧，進而出現血壓升高、代謝紊亂等。睡眠低通氣綜合征表現為睡眠時打鼾、白天嗜睡等癥狀。睡眠中呼吸暫停引起肌體缺氧，使我們的身體得不到充分休息，頻繁的呼吸暫停也使深睡眠不斷被打斷，導致睡眠質量下降，易出現「春困」的癥狀。
  對於肥胖或打鼾比較嚴重的人出現「春困」，建議到醫院進行24小時睡眠檢測。
  2、「春困」且多飲、多食、多尿 警惕糖尿病
  有些糖尿病患者多飲、多食、多尿的癥狀並不明顯，而以乏力、嗜睡為首發癥狀。糖尿病是一組因胰島素絕對或相對分泌不足和胰島素利用障礙引起的碳水化合物、蛋白質、脂肪代謝紊亂性疾病，以高血糖為主要標誌。當糖代謝出現問題時，糖轉化為能量的過程就出現問題，我們說話、走路，任何動作都需要葡萄糖轉化為能量，加上組織失水、電解質失衡等造成睏倦、乏力。其次，當患者出現葡萄糖功能不能滿足情況下，會分解脂肪產生能量，會使患者肌肉減少，導致「春困」的癥狀。
  對於糖尿病高危人群，一定要重視體檢，定期檢查血糖。
  3、「春困」且情緒低落 警惕甲狀腺功能減退
  甲狀腺功能減退是由於各種原因導致甲狀腺激素產生不足或甲狀腺激素的作用減弱引起的全身性低代謝綜合征。患者發病隱匿，不少患者很長時間內缺乏特異性的癥狀，多數患者並不知道自己患病。主要表現為畏寒乏力，表情獃滯、反應遲鈍、情緒低落，對很多事情都提不起興趣等。黏液性水腫昏迷多見於老年患者，表現為嗜睡、精神異常、低體溫、心動過緩和心力衰竭等，死亡率很高。
  對於「春困」又情緒不穩定的人，要警惕是否有甲狀腺功能減退的情況出現。
  4、「春困」且面白 警惕貧血
  貧血是指人體外周血中紅細胞減少，當低于正常範圍的下限時則不能對組織器官充分供氧引起的一系列癥狀。疲乏、睏倦是貧血最常見的癥狀，皮膚黏膜蒼白是貧血最常見的體征。此外，不同病因貧血可伴有各自典型癥狀，如伴有頭痛、頭暈、耳鳴、眼花、注意力不集中等神經系統癥狀，感覺異常是惡性貧血的常見癥狀。消化系統疾病如消化性潰瘍、消化系統腫瘤致食慾減退、惡心、腹脹等癥狀。伴有機體免疫力低下、易感染可能是自身免疫性疾病如系統性紅斑狼瘡所致。
  對於面色蒼白的「春困」者，建議到醫院儘快明確診斷。
「春困」了怎麼辦？
  1、作息規律
  每天固定時間睡覺和起床，晚上11點前上床入睡，早上6-7點起床，儘可能不熬夜。白天盡量不睡覺，也不要躺在床上休息，為晚上提供充足的睡眠動力。無論前一天多晚睡，第二天多困，也不賴床，在鬧鐘設定的時間起床，6到8小時的睡眠時間是比較合適的。
  2、合理午睡
  對於普通人來說，午睡是極好的補充，有助恢復精力。20-30分鐘的午睡既能讓大腦得到休息，又能避免進入深度睡眠。如果睡眠時間過長，大腦的中樞神經就會促使腦組織毛細血管關閉時間長，體內新陳代謝過程也就減慢，睡醒後人體各組織器官被迫喚醒，就會產生全身疲乏的感覺。但對於失眠者來說，午睡會減少夜間睡眠的驅動力，所以不提倡午睡。
  3、堅持鍛鍊
  大部分上班族動腦多、體力消耗少，很少出汗，身體調控濕度的能力變差，加上屋內空氣不流通，「春困」隨即而來。不妨打開窗戶，伸個懶腰，讓撲面而來的新鮮空氣來緩解「春困」。週末休息的時候也不要懶床，在陽光充足、綠化茂盛的地方跑跑步，給大腦提供更多的氧氣。
  4、科學飲食
  春季飲食宜清淡，可吃一些容易消化的食物，如青菜、胡蘿蔔、薺菜、荸薺等為最佳選擇。盡量少食肥膩肉類，便于腸道的消化吸收；適當吃蔥、姜、蒜等辛味食物以祛濕。少吃橘子、羊肉等溫性食物，也可用中藥楓鬥、西洋參等調理。久坐辦公室的「上班族」避免過飽。
  本文由上海中醫藥大學附屬岳陽中西醫結合醫院神經內科副主任醫師施揚進行科學性把關。
  「達醫曉護」供稿