北榮乳癌醫病共享決策

【記者李叔霖／台北報導】台北榮總率先推出乳癌醫病共享決策，有助促使溝通治療更靠近。北榮乳房醫學中心主任曾令民昨（九）日表示，醫病共享決策跟過去醫師跟病人討論細節，最大差別在於把硬梆梆科學知識，轉換成讓病患讀得懂的一些文字描述，把它放在手機、APP、網際網路等，病人接觸後充分了解醫師傳達的醫學訊息，最後整個過程設計一個問答，確認病人針對所有醫療問題，都是了解情況下做出正確答案。

整個決策過程中，包含所謂知識交流、價值觀陳述、尊重溝通等三個元素。此外，有些乳癌病患跨不出乳房全切的心魔，可以透過「這個」討論出合適的治療方式，四十二歲陳小姐，去年十月底確診為二期乳癌，腫瘤位於左側乳房接近腋下的位置，由於腫瘤已達三至四公分，主治醫師建議以乳房全切除方式進行治療。

不過，北榮指出，愛美的陳小姐不願接受乳房全切除，因為乳房是女人重要的第二性徵，也是女性外貌的自信來源，雖然已經排好手術時間，但仍遲遲沒有辦法跨出心房接受乳房重建。

陳小姐表示，好在北榮乳醫中心推出醫病共享決策樹（SDMTree），使用上非常簡單，不僅可以從裡面了解乳癌治療選擇，內容也完整分享每一種治療可能會帶給病人的優缺點，經過詳讀與做完簡易測驗之後，更了解自己在意的是什麼，讓自己可以與家人、醫師討論出最適合的治療方式。

最終，陳小姐透過先化療、再局部切除的方式，將左乳保留下來，目前癌細胞也控制得非常好，對於治療成效非常滿意，她指出，雖然左側乳房有缺陷，但它還是原本身體一部分，自己願意接受它，現在依然可以自信的運動、健身，罹癌不是人生終點，一定要勇於面對它，相信可以找出適合自己的治療方式，每個乳癌姊妹都能活出自己的新人生！